| |
|
|
Nombre de Marca: Epivir
Nombre Común: lamivudine or 3TC
Clase: análogo nucleósido (también llamado inhibidor de la transcriptasa reversa del nucleósido, NRTI, siglas en inglés)
Dosis estándar: Una tableta de 300 mg, una vez al día (o una tableta de 150 mg dos veces al día), no tiene restricciones alimenticias (se puede tomar con o sin alimentos). La dosis es más baja para niños y personas con un peso menor de 110 libras (50 kg), a 4 mg/kg (un kilogramo es igual a 2.2 libras). Hay medicina en forma líquida con sabor a fresa/plátano. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero no doble la dosis.
AWP: $347.11 al mes para 300 mg
Contacto del fabricante: GlaxoSmithKline,
www.treathiv.com, 1 (888) 825–5249
AIDSInfo (Información sobre SIDA): 1 (800) HIV–0440 (448–0440), www.aidsinfo.nih.gov
|
| Posibles efectos secundarios y toxicidad: |
Este permanece uno de los medicamentos mejor tolerados. Posibles efectos secundarios/toxicidades (que se ven raramente) incluyen dolor de cabeza, náusea, vómitos, diarrea, fiebre, fatiga, pérdida del cabello, insomnia, malaisa (sensación de enfermedad general), síntomas nasales, tos, neuropatía periferal, contaje bajo de células blancas en la sangre y anemia.
Aunque raramente, su toxicidad es potencialmente fatal con todos los NRTIs: hepatomegalía con esteatosis (hígado agrandado y grasoso) y acidosis láctica (acumulación láctica en la sangre y balance anormal de bases ácidas). Acidosis láctica se ha visto en los pacientes que están tomando NRTIs pero es más común y más severa en mujeres y en personas obesas y que han tomado NRTIs por un tiempo prolongado; es más común en personas con enfermedades del hígado, pero puede ocurrir en personas sin historial de daños en el hígado. Las personas con acidosis láctica pueden experimentar fatiga persistente, dolores abdominales o distensión, náusea/vómitos, dificultad al respirar falta de aliento; hígado agrandado y grasoso. Los niños deben monitorearse para pancreatitis.
|
| Posibles interacciones de la droga: |
| No tome Epivir si esté tomando Emtriva o droga que contiene Emtriva. No existen interacciones significantes. |
| Sugerencias: |
| Beneficio excitante: la resistencia a la droga que el virus desarrolla contra Epivir—la mutación M184V—impide que el virus se replique y hasta ha demostrado evitar que los niveles de las células T se reduzcan lo tanto como se espera sin uso de la droga. También es aprobada para el tratamiento del virus de la hepatitis B (HBV, siglas en inglés), bajo la marca Epivir HBV. Así que si usted tiene hepatitis B y VIH, esta droga trabaja para ambas enfermedades, pero asegúrese de que esté tomando Epivir en las dosis necesarias para el VIH—siempre pregúntele a su doctor o farmacéutico. Se ha observado un aumento en la hepatitis B (HBV) en las personas co-infectadas con VIH/HBV cuando se descontinúa Epivir. Epivir también está disponible en combinación con Retrovir (Combivir, una tableta dos veces al día) y en triple combinación con ambas Retrovir y Ziagen (Trizivir, una tableta dos veces al día). |
| Doctor |
| Lamivudine (3TC) es un agente potente y generalmente bien tolerado que se ha incluido en la mayoría de los regimenes antivirales en los últimos 10 años. Su rol principal en la terapia de combinación antiviral ha tenido un eclipse parcial por su prima cercana FTC. Puede tener dosis de una o dos veces al día en tres combinaciones de dosis fija (Combivir, Epzicom, y Trizivir). Una sola mutación vital (M184V) puede reducir significantemente su eficacia antiviral, así que su uso en potentes regimenes de combinación es clave en preservar su efectividad. En el lugar de la mutación M184V aún existe una modesta actividad anti-VIH más una reducción en la capacidad del virus, como también actividad preservada o mejorada para otros inhibidores de transcriptasa reversa (como zidovudine) en tal forma que muchas veces se continúa, aun luego de que esté presente la mutación M184V. Ya que se secreta renalmente es necesario hacer ajustes en dosis cuando exista significante fracaso renal (Cr menos de 50 ml), que también excluye el uso de combinaciones de dosis fijas. Tiene eficacia probada en el tratamiento de la infección de la hepatitis B, pero su uso en monoterapia (en el contexto de la hepatitis B) resulta en resistencia, así que frecuentemente se considera la terapia combinada para la hepatitis B (el uso de otra droga como tenofovir) para pacientes co-infectados.—Keith Henry, MD |
| Activista |
| Epivir fue la quinta droga aprobada para el tratamiento del VIH, y es argumentativamente una de las más firmes en su habilidad de mantenerse entre las más altas en la escalera de tratamiento. Comúnmente se usa sola (con otros ARVs) y también en las combinaciones de dosis fijas de GSK: Combivir, Epzicom y Trizivir. Epivir se ha mantenido al pasar de los años. Aunque han ocurrido atrasos (los potenciales efectos secundarios como pérdida del cabello y una mutación viral que se desarrolla fácilmente llamada M184V), puede ser un fuerte componente de un régimen de tratamiento que contenga un IP o un NNRTI. El otro aspecto interesante de la mutación M184V de Epivir es que parece hacer al virus menos apto (en otras palabras, reduce su habilidad de replicarse efectivamente). Las ramificaciones (potencialmente buenas) no se han exhaustado completamente, pero muchos doctores mantendrán a sus pacientes de salvamento en esta droga, aun si demuestran resistencia a la droga, solo por obtener el beneficio que pueda ofrecerles. Epivir también se usa para el tratamiento de la hepatitis B crónica. —Cathy Olufs |
|
|
| |
This site contains HIV prevention messages that may not be appropriate for all
audiences. Since HIV infection is spread primarily through sexual practices or by
sharing needles, prevention messages and programs may address these topics. If you are
not seeking such information or may be offended by such materials, please exit this
website.
Este sitio del web contiene mensajes de la prevención del VIH que pueden no ser
appropiados para todas las audiencias. Puesto que la infección del VIH es propagada
sobre todo con prácticas sexuales o por compartiendo jeringas, los mensajes y los
programas de la prevención pueden dirigirse a estos asuntos. Si usted no está buscando
tal información o puede ser ofendido por tales materiales, salga por favor de este
website. |
|
| |
Opinions expressed in Positively Aware, Positively Aware en Español, or
tpan.com are not necessarily those of staff or membership of Test Positive Aware
Network (TPAN), its supporters and sponsors, or distributing agencies. Information,
resources, and advertising in Positively Aware, Positively Aware en Español, or
tpan.com do not constitute endorsement or recommendation of any medical treatment
or product.
TPAN recommends that all medical treatments or products be discussed
thoroughly and frankly with a licensed and fully HIV-informed medical practitioner,
preferably a personal physician.
Although Positively Aware, Positively Aware en Español, and tpan.com take
great care to ensure the accuracy of all the information that it presents,
Positively Aware, Positively Aware en Español, and tpan.com staff and volunteers,
TPAN, or the institutions and personnel who provide us with information cannot
be held responsible for any damages, direct or consequential, that arise from use
of this material or due to errors contained herein. |
|
| |
[an error occurred while processing this directive]
Back to 2007 Drug Guide