Nombre de marca: Epivir

Nombre común: lamivudine, 3TC

Clase: análogo nucleósido (también llamado inhibidor de la transcriptasa reversa del nucleósido, NRTI, siglas en inglés)

Dosis estándar: Una tableta de 300 mg, una vez al día (o una tableta de 150 mg dos veces al día), no tiene restricciones alimenticias (se puede tomar con o sin alimentos). La dosis es más baja para niños y personas con un peso menor de 110 libras (50 kg), a 2 mg/kg (un kilogramo es igual a 2.2 libras). Hay medicina en forma líquida con sabor a fresa/plátano. Si se le olvida tomar una dosis tómela tan pronto como sea posible, pero no doble la dosis.

Contacto del fabricante: GlaxoSmithKline, www.treathiv.com, 1 (800) 722–9294

Servicio de Información de Tratamiento del SIDA:
1 (800) HIV–0440 (448–0440)

 

Posibles efectos secundarios y toxicidad: Este permanece uno de los medicamentos mejor tolerados. Posibles efectos secundarios/toxicidades: incluyen dolor de cabeza, náusea, diarrea, fatiga, pérdida del cabello, insomnia, malaisa (sensación de enfermedad general), síntomas nasales, tos, neuropatía periferal, contaje bajo de células blancas en la sangre y anemia. Aunque raramente, su toxicidad es potencialmente fatal con todos los NRTIs: pancreatitis (inflamación del páncreas), hepatomegalía (hígado agrandado) con esteatosis y acidosis láctica (acumulación lática en la sangre y balance anormal de bases ácidas). Acidosis láctica se ha visto en todos los pacientes que están tomando NRTIs pero es más común y más severa en mujeres y en personas obesas y que han tomado NRTIs por un tiempo prolongado; es más común en personas con enfermedades del hígado, pero puede ocurrir en personas sin historial de daños en el hígado. Las personas con acidosis láctica pueden experimentar fatiga persistente, dolores abdominales o distensión, náusea/vómitos, dificultad al respirar falta de aliento; hígado agrandado y grasoso (llamado hepatomegalía con esteatosis). Pancreatitis puede amenazar la vida y puede causar dolores en el estómago y en la espalda, con náuseas, vómitos y sangre en la orina. Su doctor puede revisarlo para pancreatitis mediante aumentos en niveles de amilasa y lipasa en la sangre. Los riesgos de pancreatitis incluyen: dosis más altas que las recomendadas de NRTIs, VIH avanzado, y consumo de alcohol. Los niños deben monitorearse cuidadosamente para pancreatitis.

Posibles interacciones de la droga: No existen interacciones significantes.

Sugerencias: También es aprobada para el tratamiento del virus de la hepatitis B (HBV, siglas en inglés), bajo la marca Epivir HBV. Así que si usted tiene hepatitis B y VIH, esta droga trabaja para ambas enfermedades, pero asegúrese de que esté tomando Epivir en las dosis necesarias para el VIH—siempre pregúntele a su doctor o farmacéutico. Epivir también está disponible en combinación con Retrovir (Combivir, una tableta dos veces al día) y en triple combinación con ambas Retrovir y Ziagen (Trizivir, una tableta dos veces al día).

Doctor
3TC salió en el era moderna de NRTIs. Casi 50% más potente que los agentes que la precedieron, 3TC tiene un patrón de toxicidad muy favorable y extremadamente bien tolerada. El talón de Aquiles de 3TC es su baja barrera genética, lo que significa que una sola mutación (M184V) incapacita la droga. Las Guías Federales para el tratamiento del VIH incluyen a 3TC para terapia inicial ya se use con un IP o NNRTI-HAART. Mientras ninguna mutación de resistencia es favorable, se ha encontrado que M184V impide la capacidad viral, haciendo que el virus sea “menos capaz” de infectar nuevas células. Por esta razón 3TC se mantiene frecuentemente en regimenes aun luego de que la mutación M184V aparezca. 3TC ha sido aprobada en dosis de una vez al día.

Activista
Uno de los nucleósidos inhibidores de transcriptasa reversa menos complicados, 3TC es una droga muy popular debido a sus efectos secundarios limitados, y es altamente recomendada por la Guía del Departamento de Salud y Servicios Humanos (DHHS, siglas en inglés). Sin embargo, los usuarios deben tener cautela 3TC también es conocida por su rápido desarrollo de la mutación M184V. La pérdida de cabello también se ha reportado como un efecto secundario causado por 3TC. 3TC ha sido combinada exitosamente con AZT en una sola píldora, Combivir; y con AZT y Ziagen en Trizivir. Finalmente, 3TC ha sido aprobada para el tratamiento de la hepatitis B. Para las personas con ambos diagnósticos, tiene la ventaja de una píldora menos que tomar.

Análogo del nucleósido (Nukes)
| Retrovir/ AZT / zidovudine | Videx, Videx EC / ddI / didanosine |
| Hivid / ddC / zalcitabine | Zerit / d4t / stavudine | Epivir / 3TC / lamivudine |
| Ziagen / abacavir sulfate | Combivir (Retrovir, Epivir) |
| Trizivir (Retrovir, Epivir, Ziagen) | Emtriva / emtricitabine / FTC |
| Viread / tenofovir disoproxil fumarate |

Análogo del non-nucleósido (Non-Nukes)
| Rescriptor / delavirdine | Viramune / nevirapine |
| Sustiva / efavirenz | capravirine |

Inhibidor de la proteasa VIH (HIV Protease Inhibitors)
Invirase / saquinavir hard-gel | Crixivan / indinavir | Norvir / ritonavir |
| Viracept / nelfinavir | Fortovase / saquinavir soft-gel |
| Agenerase / amprenavir | Kaletra / (lopinavir, ritonavir) |
| Reyataz / atazanavir | Lexiva / fos-amprenavir sulfate | tipranavir |

Inhibidor de fusión experimental (Fusion Inhibitor)
| Fuzeon / T-20 / pentafuside |

Guía de Medicamentos

 

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