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Nueva dosis de Viracept
También en mayo se
aprobó una nueva dosis de Viracept. Viracept ahora
puede tomarse en dos tabletas de 625 mg dos veces al día.
Un farmacéutico dijo que la nueva pastilla blanca parece
una miniatura del ‘Volkswagen bug’, completa con
la firma de Viracept “V”. La dosis previa era de
cinco tabletas de 250 mg cada una, dos veces al día.
Este avance debe facilitar que las personas tomen Viracept,
y tener mejores resultados. La nueva dosis también
provee mejor bio-disponibilidad (básicamente, se absorbe
mejor). Desafortunadamente, de acuerdo con la FDA, el infame
problema de diarrea puede ser aun mayor con la nueva dosis.
Sin embargo, resultados preliminares de un estudio de 82 personas
que tomaron la nueva dosis por un mes—la mayoría
quienes habían sido cambiados luego de dos semanas
bajo la dosis vieja—indicaron menos diarrea que aquellas
que continuaron tomando las tabletas de 250 mg. Además,
nadie experimentó diarrea severa. Los resultados fueron
presentados en el 4to Taller Internacional de Farmacología
Clínica de la Terapia de VIH que se llevó a
cabo en Cannes, Francia el mes de marzo. Los resultados de
un estudio que observó a personas que cambiaron de
las tabletas de 250 mg a las de 625 mg se esperan para el
mes de septiembre.
En camino
Reyataz
El primer inhibidor de proteasa
de una vez al día (con solo dos píldoras en
esa dosis) fue aprobada por la Administración de Alimentos
y Drogas de los Estados Unidos (FDA, siglas en inglés).
Reyataz (nombre genérico de atazanavir) ya debe estar
disponible en el mercado cuando esta edición se haya
publicado. La droga no aumenta los niveles de colesterol como
lo hacen la mayoría de los otros inhibidores de proteasa
(Agenerase es la otra excepción). Desafortunadamente,
varias personas han experimentado un aumento en sus niveles
de bilirrubina en la sangre. Aunque no causa una enfermedad,
a veces los niveles elevados de bilirrubina provoca un color
amarillento en la piel que un doctor llamó “otra
señal visible del SIDA.” Sin embargo, otro doctor
dijo que algunos de sus pacientes simplemente parecía
que estaban bronceados. (Usted debe tener un nivel de bilirrubina
sobre 3.5 para observar estos cambios en la piel.) El consejero
médico y columnista de Positively Aware, Dr.
Daniel Berger dijo que ninguno de sus pacientes bajo Reyataz
durante ensayos clínicos desarrolló esto. Además
el indicó que, “Las elevaciones en los niveles
de bilirrubina son mínimos y muchas veces se revierten
a niveles normales.”
Información
sobre la Décima Conferencia sobre Retrovirus e Infecciones
Oportunistas, llevada a cabo en Boston el mes de febrero
Prisioneros y el VIH
Investigadores observaron
que “casi un 20% de personas infectadas con VIH en los
Estados Unidos entran y salen de una facilidad correccional
anualmente.” El investigador principal Dr. David Wohl
le indicó al servicio de noticias Reuters que las áreas
de la nación con altas proporciones de VIH también
tienen proporciones altas de prisioneros, “Y nosotros
nos preguntamos si esto es más que una coincidencia.”
Los investigadores entrevistaron a 80 prisioneros, más
de la mitad mujeres, y una vez más luego de que fueran
liberados (83% de estos al tiempo del reporte). Ellos indicaron
que la mitad de los ex-convictos tenían relaciones
sexuales dentro de un periodo de una semana luego de haber
sido liberados. A pesar de que la mayoría de las personas
que salen de la prisión (64%) tuvieron una pareja principal
sin VIH o sin conocer su estado de VIH, 24% de estos tuvieron
relaciones sexuales sin protección con su pareja. (Durante
el año antes de entrar en prisión, tuvieron
relaciones sexuales sin protección con su pareja.)
El equipo de investigación de la Universidad de Carolina
de Norte reportó que, “Dado su comportamiento
sexual actual, 31% de los ex-convictos sintieron que era muy
probable o posible que infectaran a su pareja VIH-negativa.”
Otras investigaciones han
encontrado un alto riesgo de infección con el VIH en
parejas de ex-convictos. Los riesgos de salud se cree son
tal altos que un banco de sangre de Chicago niega donaciones
de cualquiera que haya sido prisionero por hasta 48 horas.
908
Los resultados finales de
48 semanas del estudio NEAT están listos para la nueva
fórmula de Agenerase. GW433908 (908 abreviado) es un
inhibidor de proteasa con pocas píldoras—dos tabletas
dos veces al día. Fue comparado con Viracept (cinco
tabletas dos veces al día), ambas en conjunto con Epivir
y Ziagen.
908 dos veces al día
“demostró evidencia de mayor eficacia” que
Viracept. En personas que tuvieron una carga viral mayor de
100,000 al comenzar el tratamiento (mitad de los participantes),
67% del grupo 908 tuvo una carga viral menor de 400, comparado
con 35% de las personas bajo Viracept.
908 se espera tenga una dosis
de una vez al día en conjunto con Norvir. Además
se espera que 908 sea activa en contra del virus resistente.
908
vs. Kaletra
Esta es una droga difícil
de ganar. Kaletra es un inhibidor de proteasa potente, aun
para las personas con resistencia a drogas extensiva.
En el estudio CONTEXT, Kaletra
y 908 ambas demostraron una respuesta fuerte en personas que
ya habían experimentado un fracaso en carga viral bajo
terapia (definido como más de 1,000). Casi la mitad
de los participantes tenían una enfermedad avanzado—menos
de 260 células-T. Estos son resultados preliminares
de seis meses de tratamiento.
Usando un análisis
de intento-a-tratamiento (un estándar estricto), el
porcentaje de personas que obtienen una carga viral menor
de 50 a las 24 semanas fue 48 para Kaletra, 42 para 908 una
vez al día y 40 para 908 dos veces al día. Los
aumentos en células-T fueron de alrededor de 65 para
todos los grupos.
En este estudio, 908 se tomó
en conjunto con una dosis pequeña de Norvir, una o
dos veces al día. Dos drogas de nucleósidos
(la clase de drogas que incluye a Retrovir y Ziagen) se añadieron
con el uso de pruebas de resistencia para asegurarse de que
eran efectivos en los participantes. Las 320 personas en el
estudio fueron de 13 países, la mayoría de los
Estados Unidos.
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